Effetti negativi dell'iperico (erba di San Giovanni): collaterali, interazioni, sindrome serotoninergica

L'iperico proposto per depressione, ansia, disturbi sonno, PMS. Forza prove varia, a volte conflittuale. Noti effetti collaterali negativi e interazioni farmacologiche. FDA non l'ha valutato per sicurezza → non assumere in gravidanza/allattamento.

Effetti collaterali (monoterapia, dosi raccomandate)

Rari, generalmente lievi, brevi: fotosensibilità, secchezza fauci, mal di stomaco, stipsi, capogiri, confusione, ↑ansia. Se disturbo bipolare: possibile ↑episodi maniacali (umore anormalmente elevato, interferenza funzionamento). Psicosi (perdita contatto realtà) = raro, ma possibile se disturbo mentale + iperico.

Interazioni farmacologiche

Iperico ↓efficacia di:
• Alcuni antidepressivi
• Pillole anticoncezionali
• Farmaci antirigetto (ciclosporina - trapianto organi)
• Anticoagulanti
• Indinavir (Crixivan, HIV)
• Irinotecan (Camptosar, chemioterapia)
Se assumi questi o altri farmaci da prescrizione → parla col medico prima di provare iperico.

Sindrome serotoninergica

Iperico + antidepressivi → sindrome serotoninergica (potenzialmente fatale): livelli serotonina SNC → livelli pericolosi. Sintomi: tremori, vomito, diarrea, confusione, rigidità muscolare, tachicardia, ipertensione, febbre, convulsioni. Valutazione medica immediata.