Segni precoci del cancro alla vescica: ematuria, irritazione, ostruzione

Nel 2015 si stimavano ~74.000 nuovi casi USA (American Cancer Society). L'esame obiettivo spesso non rileva lo stadio iniziale, ma i sintomi possono orientare.

Ematuria (sangue nelle urine)

Sintomo d'esordio più frequente: indolore, intermittente. Urina arancione/rosa/rossa (ematuria macro) o normale con sangue rilevabile solo all'esame urine (ematuria micro). Attenzione: la maggior parte con ematuria non ha cancro vescicale; cause comuni: calcoli, ipertrofia prostatica, IVU.

Irritazione vescicale

Cambiamenti minzionali: disuria, urgenza, pollachiuria, incontinenza da urgenza. Anche IVU o ipertrofia prostatica causano quadri sovrapponibili.

Ostruzione urinaria

Tumore vicino al collo vescicale/uretra → sforzo minzionale, sensazione di svuotamento incompleto, getto debole/intermittente.

Segni di malattia avanzata

Massa palpabile (rene/bacino), astenia, anoressia, calo ponderale, pallore (anemia), dolore addominale/osseo/lombare, insufficienza renale, edema arti inferiori.

Quando consultare il medico

Ematuria o cambiamenti minzionali → valutazione urologica. Fattori di rischio: fumo (x4 rischio), industrie (tintura, gomma, cuoio, vernici, alluminio), anomalie vescicali congenite.