Frattura a legno verde (greenstick) nei bambini: diagnosi e trattamento

La frattura a legno verde: tipica dell'età pediatrica

Le fratture a legno verde (greenstick) sono le più comuni nei bambini, grazie alle differenze anatomiche: le ossa pediatriche sono più morbide, porose e flessibili di quelle adulte, quindi si piegano e si scheggiano senza rompersi completamente, come un ramo verde in primavera (MayoClinic).

Identificazione

Si tratta di una frattura incompleta: l'osso si flette e si rompe solo da un lato. Clinicamente può non essere evidente: l'arto può mantenere forma e dimensioni normali, il bambino riferisce dolore alla palpazione e protegge l'arto durante il movimento.

Diagnosi

Radiografie dell'arto interessato; spesso si richiedono anche radiografie controlaterali per confronto (Clinical Practice of Emergency Medicine). In casi dubbi si aggiunge la TC.

Trattamento in urgenza

Il trattamento standard è l'applicazione di un tutore (splint) in gesso o fibra di vetro, che avvolge solo metà dell'arto e viene fissato con benda elastica. I tutori prefabbricati spesso non si adattano bene, compromettendo l'immobilizzazione. Dopo l'applicazione: follow-up ortopedico, ghiaccio intermittente, arto sollevato, analgesici/antiinfiammatori.

Prognosi

La guarigione è più rapida rispetto alle fratture complete. Controlli periodici con radiografie seriali monitorano il consolidamento.