Amoxicillina nel trattamento della polmonite pediatrica: indicazioni, dosaggio e precauzioni

Amoxicillina: antibiotico chiave per la polmonite nei bambini

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che le infezioni respiratorie acute basse causino il 20% dei decessi nei bambini sotto i 5 anni, il 90% dei quali per polmonite. L'amoxicillina, antibiotico penicillino-simile, ha dimostrato efficacia anche nella polmonite grave.

Indicazioni

L'amoxicillina è attiva contro i principali batteri responsabili: Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, streptococchi alfa/beta-emolitici e Streptococcus pneumoniae (fonte: DailyMed).

Controindicazioni

Non va usata se l'agente eziologico produce beta-lattamasi (enzima che inattiva l'antibiotico) né per polmoniti da Staphylococcus aureus meticillino-resistente (MRSA), diffuso in ospedale e comunità.

Dosaggio

• Neonati 0-12 settimane: 30 mg/kg/die in due dosi (RxList).
• Bambini >3 mesi: 45 mg/kg/die in due dosi oppure 40 mg/kg/die in tre dosi nell'arco delle 24 ore.

Formulazioni: gocce e sospensioni orali per neonati e piccoli; compresse masticabili per bambini; compresse/capsule per ragazzi che deglutiscono bene (PubMed Health).

Raccomandazioni OMS

Per polmonite grave: ricovero e ampicillina/penicillina per via intramuscolare. Se non fattibile, amoxicillina orale 3 volte/die per 7 giorni. L'amoxicillina è alternativa accettabile nei kit d'emergenza OMS.

Avvertenze

Come ogni penicillina, può causare reazioni allergiche gravi (anafilassi). Segni d'allarme: prurito, orticaria, gonfiore viso/labbra, dispnea, difficoltà a deglutire. Richiedono soccorso medico immediato.