Salute e malattia
La melatonina, ormone secreto dalla ghiandola pineale, regola i ritmi circadiani (ciclo sonno-veglia, pressione, metabolismo). La sua alterazione — tipica dei turnisti — è associata a un rischio cardiovascolare +40% (Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 1999, metanalisi su 17 studi).
La melatonina agisce su recettori presenti in miociti e cellule vascolari. Una revisione del 2016 (Journal of Pineal Research) ne elenca le azioni positive:
Correlati a: ipercolesterolemia, iperglicemia, ipertensione, coronaropatia, infarto, ictus aterotrombotico.
L'arresto cardiaco (cessazione improvvisa dell'attività elettrica) è causato nel 60%+ dei casi da coronaropatia (Epocrates). La melatonina non è direttamente legata al rischio di arresto, ma la sua carenza favorisce la malattia di base. Dati preliminari suggeriscono che la somministrazione precoce durante l'infarto possa limitarne l'estensione.
Trial randomizzato (American Journal of Cardiology, agosto 2017): pazienti con infarto STEMI trattati con angioplastica primaria. Chi ha ricevuto melatonina entro ~2,5 ore dall'esordio sintomi ha mostrato minor danno miocardico (biomarcatori e risonanza). La somministrazione oltre le 3 ore non era efficace. Servono studi più ampi per confermare un ruolo clinico.
La melatonina è un ormone potente con effetti sistemici. Al momento non ha indicazione approvata per prevenzione/trattamento cardiovascolare. Consultare il medico prima di assumerla: interazioni con farmaci, sonnolenza, dosaggio non standardizzato.
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