Vino rosso e colesterolo: alza HDL ma non abbassa colesterolo totale - evidenze cliniche e paradosso francese
Livelli colesterolo alto → ↑ rischio cardiovascolare. Nonostante reporti su effetti positivi vino rosso, non è chiaro se benefici derivino dal vino stesso o da fattori stile di vita associati ai bevitori di vino rosso.
Fisiologia del colesterolo
- LDL ("cattivo"): deposita colesterolo in intima arteriosa → placca aterosclerotica
- HDL ("buono"): reverse cholesterol transport → rimuove colesterolo da placche
- Totale = LDL + HDL + VLDL + trigliceridi
- Obiettivo: LDL basso, HDL alto
Studio Hansen et al. (Eur J Clin Nutr 2005)
- 2 calici vino rosso/die x 4 settimane
- Risultato: ↑ HDL 11-16% (statisticamente significativo)
- Colesterolo totale, LDL, VLDL, LDL/HDL ratio, trigliceridi: INVARIATI
Alcol vs componenti vino rosso
- Gruppo controllo: estratto vino rosso dealcolato → nessun effetto su HDL
- Conclusione: ↑ HDL mediato da alcol, non da polifenoli specifici vino rosso
- Benefici apparenti bevitori vino rosso vs altri alcolici → fattori stile di vita confondenti (dieta mediterranea, esercizio, status socioeconomico)
Raccomandazioni AHA
- Non iniziare a bere vino rosso per salute
- Bevitori attuali: max 1-2 calici (120ml) 4oz/die
- Rischi eccesso: cardiomiopatia alcolica, ipertensione, aritmie, epatopatia, cancro