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Effetti collaterali di Adco-Talomil (citalopram)

Adco-Talomil: effetti collaterali, interazioni e rischi

La depressione è una grave condizione medica, prima causa di disabilità tra i 15-44 anni secondo l'OMS. Il citalopram (in Sudafrica commercializzato come Adco-Talomil o Talomil) è un SSRI comunemente prescritto, efficace ma non privo di rischi.

Effetti collaterali comuni (≥20% o ≥6%)

    Nausea e secchezza delle fauci (~20%).

    Insonnia, tremori, stanchezza, sudorazione, diarrea, indigestione (≥6%).

    Difficoltà eiaculatorie o ridotto volume eiaculatorio nel 6% degli uomini.

    Anoressia, ansia, vomito, infezioni respiratorie alte, congestione nasale nel >3% delle donne.

Altri effetti collaterali segnalati

    Gastrointestinali/riproduttivi: dolore addominale, flatulenza, ipersalivazione, impotenza, irregolarità mestruali.

    Neurologici/sensoriali: agitazione, calo della libido, vertigini, sbadigli, debolezza, aumento dell'appetito, parestesie, alterazioni del gusto.

    Generali: prurito, eruzioni cutanee, dolori articolari/muscolari, febbre, sinusite, tosse.

Interazioni farmacologiche rilevanti

    Beta-bloccanti (es. carvedilolo): frequenti riduzioni della frequenza cardiaca.

    IMAO, pimozide, cimetidina: aumentano gravi effetti collaterali.

    Sumatriptan (emicrania): rischio di ipertensione, cambiamenti cutanei, sudorazione eccessiva, debolezza, incoordinazione.

    Litio: rischio di sindrome serotoninergica (spasmi, febbre alta, convulsioni, aritmie, perdita di coscienza).

Rischi gravi

    Cardiovascolari: ipotensione pericolosa, tachicardia, aritmie gravi (torsioni di punta).

    Neurologici: amnesia, aggressività, delirio, movimenti oculari involontari, aumento ideazione/comportamento suicidario.

    Altri: insufficienza epatica, sanguinamento gastrointestinale, pancreatite.

Considerazioni speciali

    Raramente prescritto in gravidanza per rischio di aborto.

    Over 65: maggiore suscettibilità a effetti collaterali gravi.

    Sospensione: possibili sintomi da astinenza (letargia, ansia, ricaduta depressiva, cefalea).

    Controindicato o da usare con estrema cautela in insufficienza renale/epatica, disturbo bipolare.