Salute e malattia

Comprendere la Copertura Salute Mentale nelle Assicurazioni Private

La Mental Health Foundation nota che il 25% delle persone sperimenta qualche tipo di condizione di salute mentale ogni anno. L'assicurazione sanitaria privata che copre queste condizioni sta diventando sempre più importante. Non tutte le polizze sanitarie includono la copertura per la salute mentale. I consumatori devono leggere le loro polizze per assicurarsi che i benefici siano disponibili se mai ne avranno bisogno.

Significato

La malattia mentale include un gran numero di condizioni con gradi di severità diversi. Un individuo che ha vissuto la morte di una persona cara può sviluppare una depressione oltre il lutto normale e aver bisogno di aiuto per recuperare. La cura preventiva per ritardare o ridurre i sintomi di demenza o Alzheimer aumenta la qualità della vita per gli anziani. Altre malattie mentali possono essere il risultato di difetti genetici o lesioni cerebrali traumatiche. Il trattamento può essere costoso se una persona non ha assicurazione sanitaria privata con copertura per la salute mentale.

Tipi

Tre fattori principali influenzano i servizi offerti attraverso l'assicurazione sanitaria privata: le leggi dei singoli stati, la compagnia che fornisce la polizza e il tipo di polizza. L'assicurazione sanitaria privata è disponibile sotto diversi tipi di piani. Un'organizzazione per il mantenimento della salute (HMO) offre una rete limitata di medici e fornitori di servizi. Gli individui con un HMO sono idonei a ricevere servizi solo all'interno della rete. Quando il piano sanitario è a pagamento per servizio, un'organizzazione di fornitori preferiti o un conto di risparmio medico, gli individui possono scegliere qualsiasi medico o struttura di assistenza per la salute mentale.

Limiti

La copertura per la salute mentale varia secondo il piano di assicurazione sanitaria privata. Secondo il National Mental Health Information Center, il Mental Health Parity Act del 1996 richiede ai piani che offrono benefici per la salute mentale "di fissare limiti in dollari a vita equivalenti ai limiti per benefici medico/chirurgici", ma non richiede ai piani di coprire i servizi di salute mentale.

Abuso di Sostanze

Disintossicazione e riabilitazione sono le due principali categorie di trattamento per l'abuso di sostanze, secondo l'Ufficio dell'Analista Legislativo della California. Le leggi statali possono stabilire standard separati per alcolismo e tossicodipendenza. In California, ad esempio, una compagnia di assicurazione sanitaria privata deve coprire il trattamento per l'alcolismo ma può scegliere se copre l'abuso di droghe.

Effetti

"La vostra mente e corpo funzionano meglio quando lavorano insieme", secondo Aetna, un fornitore di assicurazione sanitaria. I medici comprendono le connessioni tra salute fisica e mentale. Le compagnie di assicurazione private sono anche consapevoli di questa connessione e di come condizioni di salute mentale non trattate aumentino effettivamente la necessità di servizi medici. Cape Fear Healthy Minds nota che trattare la malattia mentale, specialmente la depressione, "è associato a risultati migliorati per disturbi fisici cronici". Fornire copertura per mente e corpo ha il potenziale di risparmiare costi per la compagnia assicurativa.