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Disturbo dello spettro bipolare: sintomi, tipi e gestione

Il disturbo dello spettro bipolare descrive un gruppo di disturbi dell'umore causati da disfunzione cerebrale. Sono suddivisi in quattro tipi, diagnosticati tramite linee guida DSM (Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali). Sebbene sia condizione permanente senza cura, può essere gestita con diagnosi e trattamento adeguati. Prima bisogna riconoscere i segnali e cercare aiuto.

Bipolare I

  • Definito da episodi maniacali o combinazione maniacale-depressiva duranti almeno 7 giorni. Anche diagnosticabile se sintomi mania sono così severi da richiedere ricovero immediato. Generalmente ha episodi depressivi duranti almeno 2 settimane. Sintomi: ottimismo insolito, incapacità concentrazione, impulsività, deliri.

Bipolare II

  • Pattern di depressione che si alternano a ipomania (mania lieve). Nessun episodio maniacale completo o maniaco-depressivo. Sintomi: prolungati periodi preoccupazione/ansia, pianto frequente, pensieri suicidi/depressione, severi cambiamenti alimentari/sonno.

Disturbo bipolare non altrimenti specificato (BP-NOS)

  • Alcuni mostrano sintomi bipolari che non rientrano in criteri I o II. Può essere perché sintomi non durano abbastanza o non ce ne sono abbastanza per diagnosi I/II. Ma i sintomi sono chiaramente fuori dal comportamento normale. Questo è BP-NOS. Sintomi: rapido cambiamento tra mania/depressione che incontra criteri ma non per tempo richiesto. Anche episodi ipomaniacali non abbastanza frequenti per ciclotimia.

Disturbo ciclotimico

  • Considerato forma lieve di Bipolare II con episodi ipomaniacali alternati a depressione lieve per almeno 2 anni. Non incontra requisiti per altri tipi; sbalzi d'umore quasi nella gamma normale delle emozioni. Sintomi identici a Bipolare I ma meno severi e duraturi.

Fattori di rischio

  • Nessuna causa nota, ma fattori di rischio: 1) Genetica: 4-6 volte più probabile se genitore/fratello diagnosticato. 2) Squilibri chimici cerebrali: neurotrasmettitori regolano umore; se chimici sbilanciati, regolazione umore sbilanciata.

Trattamento

  • Solitamente farmaci: stabilizzatori umore, antidepressivi, antipsicotici. Inoltre psicoterapia (talk therapy) per supporto, educazione, guida.