Salute e malattia
Noto anche come depressione maniacale. Oscillazioni d'umore estreme per mesi, o anche entro ore. Durata e grado di mania dipendono dal tipo di disturbo bipolare.
Paziente bipolare = oscillazioni molto alte (mania) e molto basse (depressione). Periodi di settimane/mesi in media, seguiti da fase "equilibrata". Quattro sottotipi — Bipolare I, II, Ciclotimico, Rapid Cycling — vivono queste oscillazioni in gradi diversi.
Umore ad altissima energia. Linguaggio pressante/rapido, salti tematici. Energia extra → attività fisica, azioni pericolose, iper-sessualità. Possibili allucinazioni uditive/visive + paranoia. Episodi maniacali: settimane-mesi nel tipo I.
Mania attenuata. Energia > norma, ma più controllabile. Meno bisogno sonno, spinta a socialità/obiettivi. Linguaggio rapido, flusso idee. Attribuita al tipo II.
In entrambi, ma episodi depressivi più lunghi nel tipo II. Depressione segue fase equilibrata post-mania. Disinteresse per ciò che era piacevole. Visione negativa, colpa (spesso per atti maniacali: es. spese folli → debiti → depressione). Sintomi: insonnia/ipersonnia, appiattimento affettivo, ideazione suicidaria. NIMH: 10-15% depressi completano suicidio.
Momenti ipomaniacali e depressivi, ma non durano abbastanza per essere "episodi". Es: mania 4 giorni → equilibrio 2 mesi → depressione 1 settimana → mania 3 giorni un mese dopo.
Episodi maniacali/depressivi in periodi ravvicinati. DSM-IV: ≥4 cambiamenti d'umore in 12 mesi. Ma possono avvenire in settimane, giorni, ore.
Disturbo bipolare