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Capire la nausea: cause, strategie di auto-cura e quando vedere un medico

Cos'è la nausea?

La nausea è la spiacevole sensazione di dover vomitare. È un sintomo, non una malattia, innescato da segnali dal tratto GI, sistema vestibolare, zona trigger chemiorecettrice (CTZ), o corteccia al centro del vomito nel midollo.

Cause comuni

  • GI: Gastroenterite, intossicazione alimentare, GERD, gastroparesi, ostruzione, pancreatite.
  • Farmaci: Oppioidi, chemioterapici, antibiotici, FANS, ferro, digossina.
  • Metaboliche: Gravidanza (hCG), uremia, iperglicemia/DCA, tireotossicosi.
  • Neurologiche: Emicrania, ipertensione endocranica, commozione, neurite vestibolare, cinetosi.
  • Psichiatriche: Ansia, bulimia, anoressia.
  • Tossine: Alcol, radiazioni.

Strategie di auto-cura

  • Piccoli sorsi frequenti di liquidi chiari (acqua, ginger ale, bevande elettrolitiche).
  • Zenzero (250 mg ogni 6h, tè, candito).
  • Tè menta (evitare se GERD).
  • Cibi blandi: crackers, pane tostato, riso, banana (BRAT).
  • Evitare odori forti, cibi grassi/piccanti.
  • Aria fresca, impacco fresco, posizione eretta.
  • Acupressione (punto P6/Neiguan).

Opzioni da banco

  • Meclizina/dimenidrinato (cinetosi).
  • Sottosalicilato di bismuto.
  • Dossilamina + piridossina (gravidanza—Unisom + B6).

Quando vedere un medico

  • Nausea >24–48 ore (adulti), >12 ore (bambini).
  • Incapacità a trattenere liquidi >12 ore.
  • Segni di disidratazione.
  • Dolore addominale severo.
  • Sangue nel vomito (fondi di caffè = sanguinamento GI alto).
  • Trauma cranico, cefalea severa, rigidità nucale.
  • Gravidanza con perdita peso (iperemesi gravidica).