Contagiosità Polio: Vie Trasmissione, Periodo Contagioso e Prevenzione
Il poliovirus si diffonde persona-persona via due vie, con portatori asintomatici che giocano ruolo maggiore nella trasmissione.
Vie di Trasmissione
- Fecale-orale (primaria): Acqua, cibo, mani contaminati — specialmente in aree con scarsa igiene.
- Orale-orale: Saliva, goccioline respiratorie.
Periodo Contagioso
- Più infettivi 7–10 giorni prima e dopo insorgenza sintomi.
- Virus eliminato con feci fino a 6 settimane (talvolta più a lungo).
Fatti Chiave
- Entra via bocca → replica in orofaringe e intestino → può invadere SNC → paralisi flaccida (1 su 200 infezioni).
- Portatori asintomatici trasmettono virus (maggioranza infezioni asintomatiche).
- IPV (vaccino polio inattivato) protegge da malattia ma fornisce immunità intestinale limitata — vaccinati possono ancora portare/eliminare virus.
- OPV (vaccino polio orale) fornisce immunità intestinale ma raro rischio poliovirus derivato da vaccino (VDPV).
Prevenzione
- Vaccinazione universale (IPV nella maggior parte paesi; OPV in settings endemici/epidemici).
- Igiene, acqua pulita, lavaggio mani.
- Risposta focolai: attività immunizzazione supplementari (SIAs).
Stato Attuale
Sforzi eradicazione globali continuano; poliovirus selvatico rimane endemico solo in Afghanistan e Pakistan (al 2024). Focolai VDPV in comunità sotto-immunizzate. Sorveglianza (AFP, ambientale) critica.