Rianimazione d'emergenza: Guida passo-passo a RCP e AED
La rianimazione cardiopolmonare (RCP) con defibrillazione precoce è la pietra angolare della risposta all'arresto cardiaco. Seguire le linee guida AHA/ERC attuali.
Algoritmo BLS per adulti (Soccorritore laico)
- Verificare reattività: Scuotere e gridare "Sta bene?".
- Chiamare 112 / attivare risposta d'emergenza: Inviare qualcuno per AED.
- Verificare respirazione e polso simultaneamente (≤10 sec): Nessuna respirazione normale (respiro agonico = non respira) + nessun polso → iniziare RCP.
- Compressioni toraciche: 100-120/min, 5-6 cm profondità, completo ritorno elastico. 30 compressioni.
- Ventilazioni di soccorso: Iperestensione testa-sollevamento mento, 2 ventilazioni (1 sec ciascuna, sollevamento torace). Se non addestrato/non disposto: RCP solo compressioni.
- Continuare cicli 30:2 fino ad arrivo AED o movimento paziente.
- Uso AED: Accendere → applicare piastre → analizzare → shock se consigliato → RCP immediata 2 min → rianalizzare.
- Ruotare compressori ogni 2 min per evitare affaticamento.
Metriche di qualità chiave
- Frazione di compressione >80%
- Frequenza 100-120, profondità adeguata, completo ritorno elastico
- Minimizzare interruzioni (<10 sec)
- Defibrillazione precoce (<3 min collasso-shock)
Situazioni speciali
- Gravidanza: Spostamento uterino sinistro; taglio cesareo perimortem se >20 sett e nessun ROSC in 4 min.
- Annegamento: 5 ventilazioni di soccorso prima, poi RCP.
- Overdose da oppioidi: Naloxone + RCP.
- Pediatria: 15:2 per 2 soccorritori; comprimere 1/3 diametro AP.
Formazione
Corso BLS/Heartsaver pratico (AHA, Croce Rossa) ogni 2 anni. La memoria muscolare salva vite.