Menopausa indotta da farmaci: cause, sintomi e gestione

La menopausa indotta da farmaci avviene quando la produzione ormonale ovarica è bloccata da chemioterapia, radioterapia o altri farmaci. Può anche seguire asportazione chirurgica bilaterale delle ovaie. I sintomi sono molto più intensi della menopausa naturale per l'arresto brusco degli ormoni. Non c'è il graduale declino estrogenico/progestinico tipico della menopausa fisiologica.

Sintomi

• Simili a menopausa naturale, ma improvvisi e severi. Corpo non ha tempo adattarsi al declino naturale, subisce cambiamento traumatico in minuti. Sintomi: sudorazioni notturne, sbalzi umore, calo libido, irritabilità, vampate, depressione, ansia, formicolio (sensazione insetti che camminano sulla pelle).

Caratteristiche

• Sintomi sembrano insopportabili, ma menopausa indotta dura molto meno di quella naturale. Aspetto positivo: fertilità cessa subito (niente più ovociti) → evita gravidanze accidentali talvolta viste in menopausa naturale.

Chemioterapia

• Diversi chemioterapici inducono menopausa. Il medico deve discuterne quando spiega il protocollo. Se rischio menopausa indotta, iniziare terapia sintomatica precocemente.

Trattamento

• Terapia ormonale sostitutiva (TOS) artificiale è la via principale. Premarin tra i più prescritti; alternative: cerotto settimanale, anello vaginale per TOS. Alternative naturali: cimicifuga (black cohosh) riduce vampate e sudorazioni notturne.

Avvertenze

• TOS aumenta rischio cardiopatie e cancro seno. Medici: TOS max 5 anni o meno. Cimicifuga: pochi rischi noti se uso moderato.