Salute e malattia
La maggior parte delle donne sperimenta flussi abbondanti almeno una volta. La menorragia (mestruazioni eccessive) è problematica se mensile e interferisce con lavoro/vita sociale.
Cicli normali: 21-35 giorni, sanguinamento 4-5 giorni, perdita ~45 ml (3 cucchiai). Menorragia: >80 ml (5,5 cucchiai) e/o >7 giorni. Segni: assorbente/tampone saturo ogni ora per ore consecutive; doppia protezione; impossibile dormire senza cambiare; coaguli grossi; stanchezza, fiato corto (anemia); limitazione attività; crampi severi, cefalea, nausea.
Estrogeni e progesterone devono essere in equilibrio. Giovani all'inizio dei cicli o donne in perimenopausa spesso hanno squilibri → flussi abbondanti. Malattie o farmaci possono alterare l'equilibrio. Anovulazione (ovaio non segnala fine mestruazione): serve terapia ormonale. Fibromi (escrescenze benigne, a volte grandi, su parete uterina) e polipi (piccole escrescenze benigne) derivano da squilibrio ormonale e interferiscono col ciclo.
L'IUD non ormonale (dispositivo intrauterino) causa spesso menorragia. Consultare il medico per eventuale rimozione.
Raro: disturbi della coagulazione (es. malattia di von Willebrand), infezioni cervicali, cancro uterino (molto raro).
Dipendono da età, salute, stile di vita, gravità. Escluse infezioni, cancro, coagulopatie: terapia farmacologica per riequilibrare ormoni (pillola anticoncezionale). Integratori di ferro per anemia. Se IUD: rimozione e altro contraccettivo. Opzioni chirurgiche: isterectomia; ablazione endometriale (escrescenze); D&C (dilatazione e curettage) per regolarizzare la parete uterina.
Salute delle donne