Il Ciclo Mestruale Spiegato: Fasi, Ormoni e Cosa è Normale

Il ciclo mestruale è un processo mensile guidato dal sistema endocrino che prepara l'utero per una potenziale gravidanza. Lunghezza media 28 giorni (range 21–35).

Quattro Fasi

1. Fase Mestruale (Giorni 1–5/7)

Sfaldamento endometrio per ritiro progesterone/estrogeni. Sanguinamento 2–7 giorni; perdita 30–80 mL.

2. Fase Follicolare (Giorni 1–13)

FSH stimola crescita follicolare; estradiolo crescente ispessisce endometrio (fase proliferativa). Follicolo dominante selezionato; altri vanno in atresia.

3. Ovulazione (Giorno ~14)

Picco estradiolo trigger picco LH → rottura follicolo → ovocita rilasciato in tuba. Finestra fertile: 5 giorni prima a giorno ovulazione.

4. Fase Luteale (Giorni 15–28)

Corpo luteo secreta progesterone → endometrio secretorio (recettivo per impianto). Se niente gravidanza, corpo luteo degenera → calo ormoni → mestruazione.

Ormoni Chiave

• GnRH (ipotalamo) → FSH/LH (ipofisi) → Estradiolo/Progesterone (ovaio) → risposta endometrio.

Variabilità e Segnali Allarme

Cicli possono variare per stress, cambiamento peso, PCOS, disturbi tiroidei, perimenopausa. Richiedere valutazione per: cicli <21 o >35 giorni, amenorrea >3 mesi, sanguinamento abbondante/prolungato, dismenorrea severa, infertilità.