Visita ginecologica annuale completa: cosa aspettarsi
È fondamentale che ogni donna, in ogni fase della vita, si sottoponga a regolari controlli medici. Le linee guida raccomandano una visita completa almeno una volta l'anno, ma chi presenta fattori di rischio per determinate patologie potrebbe aver bisogno di controlli più frequenti. Durante la visita annuale, la donna può aspettarsi una serie di esami e valutazioni specifiche, molti dei quali variano in base all'età.
Anamnesi familiare e personale
Il medico raccoglie informazioni su storia familiare, storia clinica personale, alimentazione e stile di vita. Questo permette di valutare il rischio di malattie croniche (diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari, tumori) e definire strategie di prevenzione personalizzate.
Salute sessuale e riproduttiva
- Pap-test (esame citologico cervicale): raccomandato ogni 3 anni dai 25 ai 64 anni (in Italia lo screening organizzato prevede questo intervallo). Permette di rilevare precocemente lesioni precancerose della cervice uterina.
- Esame pelvico / visita ginecologica: valutazione di utero, ovaie, tube e vagina. Consigliato annualmente o secondo indicazione medica.
- Test per infezioni sessualmente trasmesse (IST): clamidia, gonorrea, HIV, sifilide, HPV. Fondamentali per donne sessualmente attive, specialmente con partner multipli o nuovo partner.
- Consulenza contraccettiva: discussione sui metodi disponibili (pillola, IUD, impianto, cerotto, anello, diaframma, preservativo, sterilizzazione) in base a età, storia clinica, desideri riproduttivi e preferenze.
Salute cardiovascolare e metabolica
- Pressione arteriosa: a ogni visita. Valori ≥130/85 mmHg richiedono approfondimento.
- Colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi: screening dai 20 anni, poi ogni 5 anni se normale; più spesso se fattori di rischio (familiarità, obesità, diabete, fumo, contraccettivi orali).
- Glicemia a digiuno / emoglobina glicata: screening per diabete dai 45 anni o prima se sovrappeso/obesa o con fattori di rischio.
- ECG: dai 40-50 anni o in presenza di fattori di rischio cardiovascolare.
Screening oncologici
- Mammografia: in Italia lo screening organizzato la offre gratuitamente ogni 2 anni dai 50 ai 69 anni (in alcune regioni esteso 45-74). Dai 40-49 anni su indicazione medica o familiarità.
- Ecografia mammaria: complementare alla mammografia in caso di seni densi o dubbi diagnostici.
- Colonscopia / ricerca sangue occulto fecale: screening per tumore del colon-retto dai 50 anni (in Italia: ricerca sangue occulto ogni 2 anni 50-69 anni; colonscopia se positivo o per familiarità).
Altri controlli importanti
- Esami del sangue completi: emocromo, funzionalità epatica, renale, tiroidea (TSH), vitamina D, ferritina.
- Densitometria ossea (MOC): dai 65 anni o prima in menopausa precoce, terapia corticosteroidea, fratture pregresse, basso peso.
- Vaccinazioni: verifica stato vaccinale (HPV, difto-tetano-pertosse, MPR, varicella, epatite B, COVID-19, antinfluenzale annuale).
- Salute mentale: screening per depressione, ansia, disturbi alimentari, violenza domestica.
La visita annuale è l'occasione per fare il punto sulla propria salute, aggiornare le vaccinazioni, discutere sintomi o preoccupazioni e pianificare gli screening appropriati. Non rimandarla.