Dolore al tallone nei bambini: cause, sintomi e trattamenti
Come si manifesta
Il dolore al tallone nei bambini si presenta con tenerezza alla palpazione, difficoltà a camminare e dolore lungo la parte posteriore o inferiore del piede. Anche se il dolore può essere moderato, è importante una valutazione medica perché spesso segnala una condizione più seria.
Sintomi principali
- Zoppia o cammino sulla punta dei piedi per evitare di caricare il tallone
- Difficoltà a partecipare alle attività abituali, sport compresi
- Lamentele di dolore nella parte posteriore o inferiore del piede
Cause più frequenti
Malattia di Sever (apofisite calcaneare)
È la causa più comune, colpisce bambini tra 8 e 14 anni, soprattutto in sovrappeso. Deriva da sforzo muscolare ripetuto o stress sul tallone, infiammando la cartilagine di accrescimento. Provoca dolore e tenerezza alla parte posteriore o inferiore del tallone, rende doloroso camminare e può dolere alla palpazione. Può interessare uno o entrambi i piedi.
Altre cause
- Borsite del tendine d'Achille: infiammazione della borsa sierosa tra tendine d'Achille e calcagno. Può derivare da artrite reumatoide, scarpe poco ammortizzate, traumi o sovrallenamento (corsa su superfici dure, salti). Comune in bambini che praticano atletica, basket, calcio.
- Fratture da stress: nei bambini sotto i 10 anni possono verificarsi saltando da 60-90 cm (divano, scalini).
Diagnosi
Il pediatra rimanda solitamente a uno specialista piede-caviglia. Il medico chiederà le attività recenti, visiterà il piede e potrà richiedere radiografia, risonanza magnetica o TAC. Eventuali esami del sangue per escludere altre cause.
Trattamento
- Riduzione dell'attività fisica e riposo dalle attività che stressano il tallone
- Plantari temporanei per ammortizzare
- Farmaci, fisioterapia, plantari ortopedici per casi moderati
- Nei casi gravi: immobilizzazione, fisioterapia intensiva, eventuale intervento chirurgico per allungare il tendine o correggere altre cause