Gengive che sanguinano: cause, condizioni associate e quando rivolgersi al dentista
Le gengive che sanguinano (sanguinamento gengivale) sono un segnale d'allarme di infiammazione o problemi sistemici. Non vanno mai ignorate.
- Gengivite: infiammazione gengivale indotta da placca; sanguinamento allo spazzolamento/filo interdentale è il segno caratteristico. Reversibile con igiene migliorata.
- Parodontite: malattia gengivale avanzata con distruzione di osso e legamento. Sanguinamento, recessione, mobilità, eventuale perdita dei denti. Richiede trattamento professionale.
- Carenza di vitamina C (scorbuto): sintesi del collagene compromessa → capillari fragili. Rara ma possibile con grave malnutrizione.
- Farmaci: anticoagulanti (warfarin, DOAC), antiaggreganti, chemioterapia, alcuni antipertensivi.
- Malattie sistemiche: leucemia, trombocitopenia, emofilia, diabete, HIV.
- Gengivite gravidica: esagerazione ormonale della risposta alla placca; si risolve postpartum.
- Cancro orale: raro; sanguinamento persistente con ulcera, massa, dolore o intorpidimento.
Piano d'azione
- Migliorare l'igiene orale: spazzolare 2× al giorno, filo interdentale quotidiano, collutorio antimicrobico.
- Consultare il dentista se il sanguinamento persiste >2 settimane nonostante l'igiene, o con altri sintomi.
- Accertamenti medici se si sospetta causa sistemica.
L'intervento precoce previene la progressione a parodontite e perdita dei denti.