Salute e malattia
La malattia gengivale non trattata causa perdita dentale, reazione a catena che porta alla necessità di protesi. La FDA ha approvato il trattamento laser della parodontite, ritenendolo sicuro ed efficace se abbinato a scaling e root planing (SRP). Prevenire la perdita dentale trattando la parodontite migliora la salute orale, che a sua volta migliora la salute generale.
Gengivite non trattata → parodontite o parodontite avanzata. Evidenze legano la parodontite a maggior rischio di cardiopatie, parto prematuro, malattie respiratorie. I diabetici sono più soggetti a malattia gengivale, e questa alza la glicemia, rendendo la parodontite non trattata più pericolosa per i diabetici.
Alcuni sintomi: gengive rosse, gonfie, sanguinanti; denti mobili o che si staccano dalla gengiva; alitosi costante; pus gengivale o interdentale. Altri pazienti non hanno sintomi. Solo dentista o parodontologo può diagnosticare.
La terapia non chirurgica (SRP) tratta efficacemente molti casi, ma altri richiedono follow-up. L'uso del laser durante SRP ne aumenta l'efficacia. I pazienti trattati con laser hanno meno sanguinamento e dolore. Le assicurazioni che coprono il trattamento parodontale coprono anche quello con laser.
L'American Dental Association ritiene il laser sicuro nella maggior parte dei casi, ma i dentisti usano laser a diverse lunghezze d'onda. Alcune lunghezze d'onda danneggiano il tessuto gengivale. La scelta del professionista deve basarsi sulla competenza nell'uso del laser per terapia parodontale, non solo sulla pubblicità.
Un tipo di laser dà un migliore guadagno di attacco dente-gengiva rispetto allo SRP tradizionale (studio citato dall'ADA). L'associazione chiede ulteriori studi per confermare. In generale, ADA e Council on Scientific Affairs vogliono più ricerca clinica sull'efficacia del laser nel ridurre l'infezione batterica, e respingono la curettage laser come trattamento efficace.
Malattie gengivali