Gengivite ulcerativa necrotizzante acuta (NUG): cause, sintomi e trattamento

La Gengivite Ulcerativa Necrotizzante Acuta (NUG) ("bocca da trincea") è un'infezione gengivale dolorosa e a rapida progressione causata dalla proliferazione batterica (Fusobacterium, Prevotella, Treponema). Le tossine distruggono il tessuto gengivale.

Fattori di rischio

• Scarsa igiene orale
• Malnutrizione (carenza vitamina C, proteine)
• Immunosoppressione (HIV, chemioterapia, steroidi)
• Stress, privazione del sonno
• Fumo
• Gengivite preesistente

Sintomi

• Gengive sanguinanti, gonfie, intensamente dolorose
• Papille interdentali "a punzone" con pseudomembrana grigio-giallastra
• Alitosi (alito fetido), sapore metallico
• Febbre, malessere, linfonodopatia (casi gravi)

Trattamento

• Debridement dentale urgente (rimozione placca/pseudomembrana)
• Antibiotici: Metronidazolo (copertura anaerobi) ± penicillina
• Antidolorifici, sciacqui con clorexidina
• Supporto nutrizionale, cessazione del fumo
• Ricovero se diffusione sistemica (raro)

Un intervento tempestivo previene la progressione a parodontite necrotizzante (perdita ossea).