Comprendere la Polmonite: Cause, Sintomi, Gruppi a Rischio e Trattamento
La polmonite è infiammazione degli alveoli polmonari (sacchi aerei), che si riempiono di fluido o pus, compromettendo lo scambio gassoso. Se non trattata, può portare a sepsi, insufficienza respiratoria, e morte.
Cause
- Batteriche: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila
- Virali: Influenza, RSV, parainfluenza, adenovirus, metapneumovirus umano, SARS-CoV-2
- Fungine: Histoplasma, Coccidioides, Blastomyces, Aspergillus (immunocompromessi)
- Altre: Pneumocystis jirovecii, Mycobacterium tuberculosis
Gruppi ad Alto Rischio
- Bambini piccoli, anziani (≥65)
- Immunocompromessi (HIV, chemio, steroidi, trapianto)
- Malattie croniche: BPCO, asma, cardiopatia, diabete
- Chirurgia recente, ospedalizzazione
Sintomi
- Febbre, tosse (produttiva), dispnea, dolore pleurico toracico
- Brividi, mialgia, affaticamento, anoressia, confusione (anziani)
Trattamento
- Antibiotici per polmonite batterica (guidati da gravità, resistenza locale)
- Antivirali per influenza (se precoce)
- Supportivo: ossigeno, fluidi EV, antipiretici, analgesia, broncodilatatori
- Ospedalizzazione per casi gravi (scoring CURB-65/PSI)
Trattamento precoce cruciale. Prevenzione: vaccini pneumococcico/influenza/COVID, igiene mani, cessazione fumo, stile vita sano.