Poliovirus: storia della poliomielite paralitica e vaccinazione

La poliomielite (polio) è malattia da poliovirus (enterovirus C). Paralisi flaccida asimmetrica in 1-2% infetti; maggioranza asintomatica/infezione lieve.

Prime evidenze

Stele egizia 1580 a.C. (uomo con arto atrofico). Epidemie globali fine '800 - prima metà '900.

Polio negli USA

Epidemia 1916 (27.000 casi, 6.000 morti). Malattia più temuta negli anni '30-'50. Nessuna cura.

Roosevelt e Warm Springs

FDR colpito 1921 (39 anni), presidente 1932. Fondò Georgia Warm Springs Foundation (idroterapia, riabilitazione). Simbolo lotta alla polio.

Vaccini

• Salk (IPV, 1955): inattivato, iniettabile. Prima vaccinazione di massa.
• Sabin (OPV, 1961): vivo attenuato, orale (gocce/zolletta zucchero). Immunità intestinale (IgA), blocca trasmissione, immunità di gregge. Divenne standard globale.

Impatto

1916: 9.000+ casi solo NY. 1934: ~2.500 LA. 1964: 121 casi USA (post-Sabin). OMS: eradicazione selvaggia in 5/6 regioni. Restano Afghanistan, Pakistan (WPV1). OPV: raro VAPP (paralisi da vaccino, ~1/2,7M dosi) → transizione globale a IPV.