Protesi Unicompartimentale Ginocchio: Idroterapia per Recupero Post-Operatorio

Perché Idroterapia Post-PUK

Secondo NIH e Arthritis Foundation, l'acqua accelera recupero dopo protesi unicompartimentale (PUK): ↑ forza muscolare, ↑ ROM, ↑ coordinazione, ↑ stabilità protesi. Esercizi a terra → più facili in acqua (galleggiabilità = scarico peso).

Esercizi in Piedi (Acqua Vita/Fianchi)

Dondolamento Anteroposteriore

1. In piedi, mano su bordo vasca
2. Flettere lentamente ginocchio operato abbassando busto
3. Tenere, risalire → ripetere

Elevazione Arto (Estensione Anca)

1. Schiena a bordo, braccia d'appoggio
2. Sollevare gamba operata tesa posteriormente
3. Tenere, scendere → ripetere

Cammino in Acqua

1. Acqua alla vita, piedi su fondo
2. Mano su bordo per stabilità
3. Camminare perimetro vasca, passo naturale
4. Progredire velocità

Esercizi in Galleggiamento (Supini/Proni)

Simulazione Nuoto (Kicking)

1. Proni, viso su braccia, galleggiamento assistito
2. Battere gambe stile libero (pochi secondi)
3. Rilassare, tornare in piedi → ripetere
4. Variante: una gamba a fondo, gamba operata tesa

Curl Ischiocrurali (Supini)

1. Galleggiamento supino, gambe tese
2. Flettere ginocchio operato portando piede fuori acqua

Esercizi Seduti (Scalini Vasca)

Estensione Ginocchio Assistita

1. Seduti su gradino, acqua a metà polpaccio
2. Estendere gamba operata contro resistenza acqua
3. Progressione: acqua alla vita = più resistenza

Banda Elastica (Flessione Resistita)

1. Seduti, elastico su caviglia operata
2. Tirare elastico flettendo ginocchio
3. Tenere, tornare → ripetere

Protocollo Tipico

• Inizio: 2–4 settimane post-op (ferita guarita)
• Frequenza: 3–5 volte/settimana
• Durata: 30–45 min/sessione
• Progressione: range → forza → funzionale

Sempre sotto guida fisioterapista. Monitorare: dolore, versamento, temperatura cutanea, ferita.