Sindrome del Tunnel Tarsale: Esercizi per Prevenzione e Sollievo
Patogenesi
Compressione nervo tibiale nel tunnel tarsale (dietro malleolo mediale). Cause: distorsione caviglia, piede piatto/pronazione eccessiva, tenosinovite flessori, artrosi, edema sistemico.
Esercizi di Prevenzione (Forza Piede/Caviglia)
3 sedute/die, 10 ripetizioni, tenuta variabile. Progressione graduale.
- Pressa Dita (Toe Presses): piedi a terra, spingere punte in basso 3 sec (no flessione dita)
- Divaricazione Dita (Toe Spreads): aprire/chiudere dita massimamente
- Sollevamento Dita Singole (Toe Lifts): alzare ciascuna dita in successione
- Sollevamento Matita (Pencil Lift): arricciare dita su matita, sollevare 6 sec
Esercizi di Trattamento (Se Già Sintomatici)
- Stessi esercizi, ma: partenza più lenta, meno ripetizioni, tenuta minore
- Progressione verso target completo
- Ascolto corpo: no dolore durante/after
Stretching Piede-Caviglia-Polpaccio
- Qualsiasi stretching indolore utile
- Best exercise: seduti a terra, ginocchia flesse, afferrare dita, estendere gamba → stiramento catena posteriore piede/caviglia/polpaccio
Altre Misure
- Plantari su misura (supporto arco mediale → ↓ pronazione → ↓ compressione tunnel)
- Calzature adeguate (drop basso, toe box ampio)
- Gestione edema (elevazione, compressione, linfodrenaggio)
- Se refrattario: decompressione chirurgica tunnel tarsale