Busti Vertebrali: Tipi, Usi e Supporto
Il busto vertebrale limita mobilità rachide. Tipo/taglia dipendono da patologia e paziente. Maggioranza temporanei, alcuni permanenti (es. tetraplegici per stazione seduta). Usi: controllo dolore, prevenzione lesioni, guarigione.
Tipologie
Busti Rigidi
Limitano movimento ≥50%. Coprono torace → sacro. Usi: post-chirurgia fusione, fratture vertebrali. Rimovibili a riposo. Correzione in età pediatrica: indossabili sotto vestiti. Varianti: con apparato cervicale (barre verticali) o focus lombare (limitano lateroflessione, mantengono neutro).
Busto a Corsetto / Giubbotto
- Corsetto: Avvolge tronco, limita flessione post-fusione. Lavori pesanti → promemoria costante no flessione. Permette qualche movimento.
- Giubbotto (rigido): Copre tutto tronco, blocca ogni movimento. Obiettivo: distribuzione uniforme pressione corporea.
Busto in Iperestensione (3 Punti)
Pressione su 3 punti per fratture da compressione toraco-lombari. Punti: 1) Sterno, 2) Pube, 3) T10 posteriore (dietro ombelico). Struttura: telai metallici imbottiti rettangolari.
Meccanismo d'Azione
- Limitazione movimento → stimolo guarigione / correzione deformità
- Isolamento termico cute → calore + analgesia
- Aumento pressione addominale → scarico colonna posteriore
Considerazioni Critiche
- Dipendenza dal dispositivo: muscoli si atrofizzano per disuso
- Piano uscita (weaning) obbligatorio: riduzione graduale + programma riabilitativo rinforzo muscolare
- Uso prolungato senza weaning = danno funzionale