Piede cadente e fibromialgia: c'è connessione diretta?

Il piede cadente — incapacità dorsiflettere piede — deriva da debolezza/paralisi muscolo tibiale anteriore (innerato L4-L5 via nervo peroneo profondo). La fibromialgia è sindrome sensibilizzazione centrale causando dolore diffuso, affaticamento, sintomi cognitivi. Non ci sono evidenze che fibromialgia causi direttamente piede cadente. Tuttavia, link indiretti esistono.

Possibili associazioni indirette

• Decondizionamento: Dolore cronico e inattività portano atrofia muscolare da disuso.
• Neuropatia comorbida: Pazienti fibromialgia possono avere neuropatia a fibre sottili o radicolopatia lombare concomitanti.
• Effetti collaterali farmaci: Certi farmaci (statine, chemioterapici) possono causare miopatia o neuropatia.

Cosa fare se compare piede cadente

Workup neurologico approfondito — EMG/ENG, RM colonna — essenziale per identificare cause trattabili: radicolopatia lombare, neuropatia peroneo comune, SLA, SM, o altre lesioni strutturali. Trattamento mira eziologia sottostante: fisioterapia, ortesi caviglia-piede (AFO), decompressione nervo, o terapia modificante malattia.