Testosterone e Osteoporosi: Capire la Connessione

Bassi livelli di testosterone in uomini anziani li mettono a rischio osteoporosi, condizione dove ossa diventano così deboli, porose e fragili da spezzarsi come un rametto con minima sollecitazione. Donne soffrono osteoporosi più frequentemente. Terapia testosterone può essere buona scelta per uomo giovane e sano con basso testosterone; ma non consigliabile per anziani, secondo Arthritis Foundation. Donne potrebbero beneficiare o no, ma uso testosterone su donne è ancora sperimentale.

Considerazioni

Decidere se uomo anziano con basso testosterone debba fare terapia si basa su salute prostata e profilo colesterolo. Terapia sostitutiva testosterone può aumentare colesterolo LDL (cattivo). Testosterone può favorire cancro prostata, negativo.

Caratteristiche

Segni basso testosterone: affaticamento, depressione, nervosismo, calo libido, disfunzione erettile, memoria/concentrazione scarse, vampate di calore, sudorazione. Assenza crescita barba.

Donne

Donne in postmenopausa con terapia testosterone+estrogeno hanno sperimentato aumento densità ossea, che previene osteoporosi (Test America Medical Center). Aumento anche desiderio e eccitazione sessuale, frequenza rapporti, fantasie sessuali. Mayo Clinic: terapia testosterone non appropriata per donne postmenopausa con cancro uterino/seno, epatici, cardiovascolari. Donne prescritte testosterone solo se livelli estrogeni sufficienti. FDA non ha approvato testosterone per donne per effetti collaterali (tratti maschili). Donna incinta non deve prendere testosterone: feto può sviluppare caratteristiche maschili.

Rischi

Testosterone, come estrogeni, protegge ossa. Ma trattare uomo con testosterone per prevenire osteoporosi è rischioso e controverso. Se storia cancro seno/prostata, non considerare terapia: testosterone fa crescere rapidamente tumori ormono-sensibili (Dr. Michael A. Werner, specialista andropausa). Può causare ritenzione idrica (gonfiore gambe/caviglie), peggioramento ipertensione. Ritenzione idrica associata a scompenso cardiaco.

Opzioni

Se uomo non può fare terapia testosterone, altri farmaci per osteoporosi maschile: teriparatide, alendronato, risedronato, che stimolano nuova crescita ossea.