Ormone Crescita e Calcio Ematico: La Connessione Fisiologica
L'Ormone Crescita Alza il Calcio Sierico
L'ormone della crescita (GH) aumenta i livelli di calcio ematico attraverso un percorso indiretto ben caratterizzato.
Il Meccanismo
- L'GH stimola il fegato a produrre fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1).
- L'IGF-1 migliora l'assorbimento intestinale di calcio (upregola proteine trasporto calcio vitamina D-dipendenti).
- L'IGF-1 aumenta il riassorbimento renale di calcio nel tubulo distale.
- Effetto netto: Più alta concentrazione calcio sierico.
Contesto Clinico
- Questo effetto è fisiologico a livelli GH normali.
- In acromegalia (eccesso GH), ipercalcemia può verificarsi ma è rara (compenso renale solitamente mantiene normocalcemia).
- In deficit GH, assorbimento calcio può essere ridotto, contribuendo a bassa densità ossea.
- Terapia GH in bambini/adulti con deficit migliora mineralizzazione ossea partly via questo percorso.
Ormoni Correlati
Ormone paratiroideo (PTH), vitamina D (calcitriolo), e calcitonina sono i principali regolatori acuti del calcio. GH/IGF-1 gioca ruolo a lungo termine, anabolico, in accumulo calcio scheletrico.