Chirurgia bariatrica: come ottenere la copertura assicurativa quando viene negata
La chirurgia per l'obesità, o chirurgia bariatrica, offre diversi metodi per ridurre artificialmente le dimensioni dello stomaco. Questo limita naturalmente il numero di calorie che possono essere consumate durante il giorno, aiutando gli sforzi di perdita di peso. Sebbene ci siano innumerevoli individui in sovrappeso che possono beneficiare di questo tipo di trattamento, le compagnie assicurative spesso hanno restrizioni specifiche su chi è idoneo per la copertura. Quando la chirurgia bariatrica non è coperta dal vostro piano specifico, ci sono una serie di passaggi che potete intraprendere per potenzialmente ottenerne la copertura.
Istruzioni
- Richiedete Medicare per coprire il costo della chirurgia bariatrica quando non è coperta dal vostro piano. Gli standard generali per la copertura Medicare sono: dovete avere 65 anni o più; oppure, in alternativa, essere sotto i 65 anni con determinate disabilità (l'obesità grave è considerata una disabilità in molti casi). Contattate la vostra agenzia locale di servizi sociali per determinare se siete idonei.
- Cambiate compagnia assicurativa per ottenere una polizza con standard di qualificazione più liberali per la copertura della chirurgia bariatrica. Diverse compagnie assicurative avranno standard diversi per il trattamento, quindi contattate altre compagnie nella vostra zona e consultate un agente per determinare se vi qualifichereste sotto il loro piano. Mentre la clausola sulle condizioni preesistenti nel contratto vi precluderebbe normalmente dal richiedere copertura per una condizione esistente al momento della firma del contratto (per un periodo di 12 mesi circa), la clausola sulle condizioni preesistenti non si applica quando passate da un piano a un altro.
- Consultate chirurghi bariatrici locali sulla possibilità di ridurre il costo del trattamento in tutto o in parte attraverso lavoro pro bono. Molti chirurghi eseguono un certo numero di casi pro bono durante l'anno, a seconda della particolare necessità. Se avete una storia problematica di controllo del peso con un rischio incombente di varie condizioni mediche legate all'obesità, potreste trovare un chirurgo disposto a eseguire l'operazione per una frazione del costo originale.