Infiammazione Cronica: Il Filo Comune delle Malattie Croniche
L'infiammazione cronica, sistemica, di basso grado è una caratteristica distintiva condivisa virtualmente da tutte le maggiori malattie croniche non trasmissibili.
Infiammazione: Acuta vs Cronica
- Acuta: Risposta rapida, protettiva a lesione/infezione (rossore, calore, gonfiore, dolore). Risolve in giorni.
- Cronica: Attivazione immunitaria persistente, disregolata durata mesi/anni. Spesso silente (niente sintomi overt). Danneggia tessuti, promuove progressione malattia.
Malattie Guidate da Infiammazione Cronica
- Cardiovascolari: Aterosclerosi (placca = lesione infiammatoria), infarto, ictus.
- Metaboliche: Diabete tipo 2 (resistenza insulina), obesità (infiammazione tessuto adiposo), NAFLD/NASH.
- Cancro: Microambiente infiammatorio promuove iniziazione, promozione, metastasi (es. IBD → cancro colon, H. pylori → cancro gastrico).
- Neurodegenerative: Alzheimer (neuroinfiammazione), Parkinson, SLA.
- Autoimmuni: Artrite reumatoide, lupus, psoriasi, IBD.
- Respiratorie: BPCO, asma (infiammazione cronica vie aeree).
- Renali: Progressione MRC.
Mediatori Infiammatori Chiave
Citochine (TNF-α, IL-1β, IL-6), PCR, adipochine, via NF-κB, inflammasomi.
Driver Modificabili
- Dieta povera (ultra-processati, alto zucchero, grassi trans)
- Inattività fisica
- Obesità (grasso viscerale = organo endocrino secernente citochine)
- Fumo, inquinamento
- Stress cronico, sonno scarso
- Disbiosi intestinale
Conclusione
Targettare l'infiammazione tramite stile vita (dieta anti-infiammatoria, esercizio, perdita peso, sonno, riduzione stress) e, quando indicato, terapia medica, è centrale per prevenire e gestire malattia cronica.