Trattamento Erisipela: Antibiotici, Cure Supportive, Criteri Ospedalizzazione
L'erisipela è un'infezione batterica cutanea superficiale tipicamente causata da Streptococcus pyogenes (Streptococco Gruppo A) o Staphylococcus aureus. Colpisce spesso viso e gambe e, se non trattata, può progredire a sepsi, meningite, o sindrome da shock tossico. Terapia antibiotica tempestiva è essenziale.
Regimi Antibiotici
- Prima linea (Streptococcica): Penicillina V orale o amoxicillina per casi lievi; Penicillina G EV per infezioni severe.
- Pazienti allergici penicillina: Clindamicina, eritromicina, o vancomicina (EV).
- Sospetto S. aureus (incluso MRSA): Penicilline anti-stafilococciche (cloxacillina, dicloxacillina) o vancomicina/linezolid/ceftarolina per ceppi resistenti.
- Cefalosporine: Agenti prima generazione (cefalexina, cefadroxil) come alternative.
Durata: Tipicamente 10–14 giorni, guidata da risposta clinica.
Misure Supportive
- Cura ferita: Detergete e medicate area interessata come indicato
- Elevazione arto coinvolto per ridurre edema
- Analgesici/antipiretici (ibuprofene, paracetamolo)
- Riposo ed evitare grattarsi per prevenire diffusione
Indicazioni Ospedalizzazione
Sepsi severa, instabilità emodinamica, incapacità tollerare antibiotici orali, progressione rapida, o immunocompromissione richiedono antibiotici EV e monitoraggio stretto.
Diagnosi precoce e completamento intero corso antibiotico sono cruciali per prevenire recidive e complicanze.