Fascite Plantare: Cause, Sintomi e Trattamento Graduale

La fascite plantare è degenerativa (fasciosi) più che puramente infiammatoria, colpisce l'origine fascia plantare al tubercolo calcaneare mediale.

Fattori Rischio

• Età 40-60
• Obesità (BMI >30)
• Piede piatto (pes planus) o cavo (pes cavus)
• Occupazionali: Stazione/prolungata cammino su superfici dure
• Calzature: Scarso supporto arco, scarpe usurate
• Errori allenamento: Aumento improvviso chilometraggio, Achille/gastrocnemio tesi

Trattamento Graduale

1. Conservativo (90% risolvono): Modifica attività, stretching polpaccio/fascia plantare, tutori notturni, plantari OTC, FANS, massaggio ghiaccio
2. Fisioterapia: Rinforzo eccentrico, terapia manuale, rieducazione andatura
3. Iniezioni: Corticosteroide (sollievo breve, rischio atrofia cuscinetto adiposo/rottura); PRP (evidenze emergenti)
4. Onde d'urto (ESWT): Per casi refrattari
5. Chirurgia: Recessione gastrocnemio o fasciectomia parziale (rara, dopo 6-12 mesi fallimento)

Intervento precoce e aderenza stretching prevengono cronicizzazione.