Malattie Non Trasmissibili (MNT): Fardello Globale, Categorie, Prevenzione, e Trattamento
Le malattie non trasmissibili (MNT)—condizioni croniche non trasmesse persona-persona—rappresentano il 74% dei decessi globali (41 milioni annuali) e 63% degli anni di vita aggiustati per disabilità (DALY). Sono la sfida sanitaria dominante del 21° secolo.
Quattro Gruppi MNT Maggiori (Framework WHO "4×4")
| Gruppo | Condizioni Chiave | Fattori Rischio Condivisi |
|---|
| Cardiovascolari | Cardiopatia ischemica, ictus, ipertensione, scompenso cardiaco, PAD | Tabacco, dieta non sana, inattività fisica, uso dannoso alcol → intermedi metabolici/fisiologici: PA elevata, glucosio, lipidi, obesità |
| Cancro | Polmone, seno, colorettale, prostata, fegato, cervice |
| Respiratorie Croniche | BPCO, asma, malattia polmonare occupazionale, ipertensione polmonare |
| Diabete | Tipo 2 (90%), Tipo 1, gestazionale |
MNT Significative Aggiuntive
- Salute mentale: depressione, ansia, bipolare, schizofrenia
- Muscoloscheletriche: artrosi, artrite reumatoide, lombalgia, osteoporosi
- Neurologiche: demenza, Parkinson, epilessia, emicrania
- Renali: malattia renale cronica
- Orale: carie, malattia parodontale, cancro orale
- Dermatologiche: psoriasi, dermatite atopica, melanoma
Prevenzione: "Best Buys" (OMS)
- Tabacco: tassazione, leggi smoke-free, avvertenze pacchetto, divieto pubblicità.
- Dieta: riduzione sale, eliminazione grassi trans, tassa bevande zuccherate, restrizioni marketing.
- Attività fisica: design urbano, programmi scuola/lavoro, mass media.
- Alcol: tassazione, restrizioni disponibilità, divieti marketing.
- Clinico: stratificazione rischio CVD + farmacoterapia (aspirina, statina, antipertensivi), vaccinazione HPV, screening cervice.
Continuum Trattamento
- Gestione cure primarie (ipertensione, diabete, asma, depressione)
- Cure specialistiche (cardiologia, oncologia, neurologia, reumatologia)
- Riabilitazione (cardiaca, polmonare, ictus, cancro)
- Cure palliative (controllo sintomi, qualità vita)
- Salute digitale: telemedicina, mHealth, screening AI-assistito
Le MNT richiedono azione multisettoriale life-course—i sistemi sanitari da soli non possono risolverle.