Ascite: cause, sintomi e diagnosi

L'ascite (eccesso di liquido peritoneale) è l'accumulo di fluido nella cavità peritoneale, la maggiore sierosa dell'organismo. Può essere causata da molte malattie o essere sintomo di altre condizioni. Cause rare e cause comuni.

Cirrosi

Causa comune: epatopatia cronica, alcolismo, epatite B/C, steatosi. L'ascite è la complicanza più frequente e grave della cirrosi, spesso letale. La ritenzione idrica addominale da cirrosi espone a infezioni. Cirrosi avanzata → trapianto fegato unica opzione.

Malattia veno-occlusiva (VOD)

Blocco di alcune vene epatiche → ritenzione idrica, specie in cavità addominale → ascite. Complicanza comune di chemioterapia ad alte dosi.

Pericardite costrittiva

Infiammazione/infezione pericardio (membrana cuore). Può seguire infarto o cardiochirurgia. Forte variazione respiratoria del flusso ematico cardiaco. L'ascite deriva da accumulo fluido addominale per alterato flusso.

Cancro

Tipo che più spesso causa ascite: carcinomatosi peritoneale. Tumori diffusi in addome. Trattamenti: citoriduzione chirurgica + chemioterapia intraperitoneale.

Sierosite

Infiammazione tessuti sierosi: peritoneo, pleura (polmoni), pericardio. L'infiammazione porta a eccesso fluido in addome → ascite.