Malattia parodontale: sintomi, tipi e trattamento

Due tipi di malattie parodontali: gengivite e parodontite. "Parodontale" = "intorno al dente"; tutte coinvolgono le gengive. Causate da infezioni batteriche gengivali e loro conseguenze. Gengivite = forma più lieve, reversibile con migliore igiene; se trascurata → parodontite. Tipi di parodontite: aggressiva, cronica, necrotizzante, da malattie sistemiche.

Predisposizioni

Gengivite: chiunque, per igiene orale insufficiente; reversibile.
Parodontite aggressiva: individui sani, post-gengivite.
Parodontite cronica: qualsiasi età, più comune negli adulti.
Parodontite da malattie sistemiche (diabete, cardiopatie): insorge in età infantile.
Parodontite necrotizzante: immunodepressi (HIV/AIDS, malnutrizione, disfunzioni immunitarie).

Primi segnali

Gengive sanguinanti, rosse, gonfie → gengivite o stadi iniziali altre forme. Alito persistente, afte, recessione gengivale.

Placca

Se non rimossa, cresce sopra e sotto il margine gengivale. Sotto non si vede, ma favorisce batteri → gengive si staccano dai denti, tasche parodontali, denti mobili. Caduta o estrazione per parodontite avanzata.

Aspetto gengivale

Recessione → denti appaiono più lunghi. Necrotizzante: tessuto gengivale morto → macchie nere/grigie. Perdita forma triangolare interprossimale; gonfiore, forma arrotondata/rigonfia. Pus da gengive o tasche.

Allineamento dentale

La malattia parodontale altera l'allineamento. Evidente con protesi (non calzano più). Denti si spostano, creano spazi per erosione tessuto connettivo gengiva-dente. Riassorbimento osseo alveolare → mobilità e perdita dentale.