Salute e malattia
La "malattia fibrocistica" identifica cambiamenti benigni del seno. Colpisce circa il 60% delle donne. I medici preferiscono "alterazioni fibrocistiche del seno". Sebbene la causa sia incerta, diagnosi e monitoraggio sono importanti per escludere patologie più gravi.
Il seno appare nodulare, irregolare, "a cordoni". Donne 30-50 anni sono le più colpite. Sinonimi: displasia mammaria, malattia mammaria benigna, mastopatia cistica diffusa. Rara in menopausa; meno frequente in chi usa la pillola anticoncezionale.
Probabilmente legate a fluttuazioni ormonali (estrogeni) ovariche che cessano in menopausa. Cause dirette sconosciute, ma si sviluppano per: cisti (sacche piene di liquido), fibrosi (tessuto cicatriziale), iperplasia (eccessiva crescita cellulare in dotti/lobuli), adenosi (lobuli ingrossati).
Si accentuano prima del ciclo e migliorano con la fine del flusso. Vanno da lievi a severi: tessuto superiore noduloso e fastidioso, asimmetria mammaria. Comuni: fastidio, tensione, pesantezza, gonfiore, dolore, tensione uni/bilaterale. Alcune donne riferiscono secrezione non ematica da uno o entrambi i capezzoli.
Esame clinico per masse gommose, mobili, che cambiano forma. Ecografia mammaria per cisti; agoaspirazione per cisti grandi. Biopsia per escludere patologie gravi. Mammografia raramente usata: il tessuto denso ostacola la diagnosi accurata.
Agoaspirazione a ago sottile per drenare cisti grandi e alleviare il dolore. Raramente chirurgia per cisti recidivanti. Pillola anticoncezionale per abbassare estrogeni/ormoni. FANS (paracetamolo, ibuprofene) per dolore lieve. Danazolo (ormone androgeno) o tamoxifene per dolore severo.
Familiarità, dieta ricca di grassi e caffeina possono essere fattori di rischio. La malattia fibrocistica non aumenta di per sé il rischio di cancro al seno, salvo presenza di iperplasia atipica (cellule anomale in lobuli/dotti).
Dieta a basso contenuto di grassi, limitare caffeina, autoesame mensile, reggiseno ben adatto per supporto ottimale.
Malattie