Salute e malattia

Capacità di filtrazione renale: 200 litri di sangue al giorno

Ogni rene contiene circa 1 milione di nefroni, le unità funzionali di filtrazione.

Processo di filtrazione

  1. Glomerulo: Gomitolo capillare che filtra il plasma (acqua, elettroliti, piccole molecole) — trattiene cellule/proteine. FG ~125 mL/min (180 L/giorno).
  2. Tubulo prossimale: Riassorbe 65% del Na⁺ filtrato, acqua, glucosio, aminoacidi, bicarbonato.
  3. Ansa di Henle: Moltiplicazione a controcorrente → gradiente midollare → riassorbimento d'acqua.
  4. Tubulo distale/Collettore: Regolazione fine di Na⁺, K⁺, H⁺, acqua (aldosterone, ADH).

Risultato netto

  • Filtra ~180–200 L di plasma/giorno.
  • Espelle 1–2 L di urina (99% recuperato).
  • Regola: volume, osmolarità, pH, elettroliti, tossine.

Rilevanza clinica

Il calo del FG = stadiazione MRC. L'eGFR basato sulla creatinina stima la filtrazione. L'iperfiltrazione (diabete) → danno a lungo termine.

I reni sono filtri ad alta capacità e precisione che mantengono l'ambiente interno.