Effetti Alcol su Funzione Renale: Disidratazione, Elettroliti, Danno Cronico

Effetti Acuti

• Diuresi: Alcol inibisce ADH → perdita acqua libera → disidratazione → rischio IRA pre-renale.
• Spostamenti elettroliti: Ipokaliemia, ipomagnesemia, ipofosfatemia (perdita renale + scarso introito).
• Equilibrio acido-base: Acidosi lattica, chetoacidosi (digiuno + alcol).

Effetti Cronici

• Nefropatia alcolica: Fibrosi tubulo-interstiziale, glomerulosclerosi; proteinuria, ipertensione, CKD progressiva.
• Calcoli renali: Disidratazione + iperuricosuria + ipocitraturia → calcoli acido urico & ossalato calcio.
• Rabdomiolisi: Miopatia alcolica → mioglobinuria → IRA.
• Malattia epatica → sindrome epatorenale: Vasocostrizione renale mediata da cirrosi.

Riduzione Danno

• Limite: ≤1 drink/giorno (donne), ≤2 (uomini); nessuno se CKD avanzata.
• Idrata: 1 bicchiere acqua per drink alcolico.
• Evita binge (≥4/5 drink/occasione).
• Monitora: PA, elettroliti, funzione renale se uso regolare.