Salute e malattia
La malattia renale grave compromette la normale funzione dei reni, rendendo difficile per questi organi mantenere i normali equilibri di minerali ed elettroliti nel corpo. Sebbene il corpo umano richieda potassio e fosforo da fonti dietetiche, le persone con malattia renale devono ridurre il loro consumo di questi minerali. Mangiare cibi ricchi di fosforo o potassio potrebbe risultare in livelli pericolosamente alti di queste sostanze, compromettendo la funzionalità renale.
Il fosforo fornisce parte della struttura per le ossa sotto forma di una sostanza chiamata idrossiapatite. Il fosforo aiuta anche a formare la struttura delle membrane cellulari e gioca un ruolo nell'uso di enzimi e ormoni nel corpo. Il potassio aiuta il corpo a regolare l'equilibrio acido-base, gioca un ruolo nello sviluppo muscolare e della crescita corporea e aiuta il corpo a produrre proteine.
Una dieta bassa in fosforo e potassio aiuta i pazienti con grave malattia renale a evitare complicazioni mediche. I medici si riferiscono all'eccesso di fosforo nel sangue come iperfosfatemia. Poiché il fosforo gioca un ruolo nella regolazione dei livelli di calcio, l'iperfosfatemia può portare a bassi livelli di calcio nel sangue. Bassi livelli di calcio causano crampi muscolari, contrazioni muscolari, ansia, irritabilità, confusione, pelle secca, perdita di capelli, dolore addominale, difficoltà respiratorie e respiro sibilante. Se non trattati, bassi livelli di calcio nel sangue causano aritmie cardiache, ingrossamento cardiaco e insufficienza cardiaca congestizia, secondo "Diseases of Bone and Mineral Metabolism" sul sito Endo Text.
Livelli ematici di potassio aumentati, o iperkaliemia, hanno anche gravi conseguenze sulla salute. Alti livelli di potassio causano battito cardiaco irregolare, nausea, polso debole o lento. L'iperkaliemia non controllata può anche causare perdita di controllo muscolare, ritmo cardiaco anormale e arresto cardiaco, secondo il sito Medline Plus dei National Institutes of Health.
Le persone con grave malattia renale dovrebbero evitare cibi alti in fosforo e potassio. Cibi ad alto fosforo da evitare includono burro di arachidi, sardine, cola, formaggio, noci, birra, caramelle al caramello e gelato. Cibi con alti livelli di potassio includono avocado, nettarina, banana, kiwi, succo di prugna, uvetta, noci, patatine, patate, pomodori, patate dolci e zucca. Limitate il consumo di cibi con anche livelli bassi o moderati di fosforo e potassio.
Sostituite cibi ad alto fosforo e alto potassio con cibi che non contengono alti livelli di questi minerali. Il Medical College of Wisconsin raccomanda broccoli, zucchine, caramelle dure, sostituti del latte non caseari, bibite non cola e sorbetto come alternative a cibi ad alto fosforo. Sostituite cibi ad alto potassio con mele, fagioli cerosi, uva, fagiolini, riso, pere, cetrioli, cipolle, mirtilli rossi, anguria, pane, ciliegie e carote.
Oltre al consumo ridotto di fosforo e potassio, una dieta renale restringe l'assunzione di proteine e sodio. Il metabolismo delle proteine risulta nella produzione di creatinina, un prodotto di scarto. Poiché i reni danneggiati non filtrano i rifiuti correttamente, la creatinina si accumula e causa sintomi come prurito, nausea e vomito. Troppo sodio causa ritenzione di fluidi, gonfiore e aumento del volume ematico. L'aumento del volume ematico fa lavorare di più il cuore per pompare sangue, portando a ipertensione. I pazienti con grave malattia renale possono anche dover limitare l'assunzione di fluidi per ridurre il gonfiore.
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