Malattie Cardiovascolari e Ictus Prevenibili: Riduzione 90% È Possibile
Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, 17,9 milioni di persone sono morte per malattie cardiovascolari (CVD) nel 2019 — 32% di tutti i decessi globali. Di questi, 85% erano dovuti a infarto (infarto miocardico) e ictus. Lo studio landmark INTERHEART, su 52 paesi, ha dimostrato che 9 fattori di rischio modificabili rappresentano >90% del rischio attribuibile alla popolazione per infarto miocardico nel mondo.
I 9 Fattori di Rischio Modificabili Chiave (INTERHEART)
- Lipidi anomali (rapporto ApoB/ApoA1) — fattore singolo più forte.
- Fumo / uso tabacco — attuale ed ex.
- Ipertensione — PAS ≥130 o PAD ≥80.
- Diabete mellito — specialmente scarsamente controllato.
- Obesità addominale (rapporto vita-fianchi) — migliore del BMI.
- Fattori psicosociali — stress cronico, depressione, locus of control.
- Basso consumo frutta e verdura — <5 porzioni/giorno.
- Inattività fisica — <150 min/settimana attività moderata.
- Alcol — pattern pesante/binge (protettivo a bassissimo intake in alcune popolazioni, ma danno netto globalmente).
Passi Attuabili per Individui e Popolazioni
- Adottare dieta Mediterranea o DASH: Ricca verdure, frutta, cereali integrali, legumi, noci, olio oliva, pesce; bassa carne rossa, cibi processati, zucchero aggiunto, sodio.
- Muoversi quotidianamente: 150 min/settimana aerobico moderato (camminata veloce, bici, nuoto) + 2 giorni allenamento resistenza. Anche episodi 10 minuti contano.
- Smettere tabacco completamente; evitare fumo passivo. Vaping non provato sicuro.
- Limitare alcol: ≤1 drink/giorno (donne), ≤2 (uomini); giorni senza alcol settimanali.
- Conoscere i propri numeri: Annuale PA, pannello lipidico, glicemia a digiuno/HbA1c, circonferenza vita.
- Aderire a farmaci prescritti: Statine, antipertensivi, agenti ipoglicemizzanti — funzionano solo se assunti.
- Gestire stress: Mindfulness, terapia, connessione sociale, natura, sonno.
- Prioritizzare sonno: 7–9 ore; trattare apnea sonno.
Impatto a Livello Popolazione
Interventi policy (tasse tabacco, ban grassi trans, riduzione sodio cibi processati, design urbano per trasporto attivo, controllo inquinamento) amplificano sforzi individuali. I "Best Buys" OMS per prevenzione MNT targetano queste leve.
Prevenzione non è solo possibile — è la strategia più efficace, umana, e cost-saving. 90% decessi cardiovascolari non devono accadere.