Salute e malattia
L'insonnia è associata a un rischio più elevato di malattie cardiovascolari. Di seguito spieghiamo come il sonno inadeguato può influenzare il cuore e delineiamo passi basati su evidenze per migliorare la qualità del sonno.
La ricerca mostra che il sonno gioca un ruolo critico nella riparazione e manutenzione cardiovascolare, aiutando vasi sanguigni e tessuto cardiaco a recuperare dallo stress quotidiano.
Sia percorsi diretti che indiretti collegano l'insonnia a problemi cardiaci.
Durante il sonno il corpo svolge compiti di manutenzione essenziali, inclusa regolazione ormonale, controllo della pressione sanguigna e riparazione dei tessuti. La disruption di questi processi può compromettere la funzione cardiaca.
Il sonno influenza anche la sensibilità all'insulina e la regolazione della glicemia, sebbene più ricerca sia necessaria per chiarire queste relazioni.
Secondo il CDC, gli adulti che dormono in media meno di sette ore a notte riportano più problemi di salute, molti dei quali alzano il rischio di malattie cardiache.
L'eccessivo apporto calorico e abitudini sedentarie spesso accompagnano il sonno scarso, portando a aumento di peso, resistenza all'insulina e maggiori probabilità di diabete e malattie cardiache.
Una revisione del 2018 su studi di deprivazione del sonno ha collegato il sonno breve a diverse condizioni che aumentano il rischio cardiovascolare, inclusi:
Lo stesso anno, uno studio separato ha trovato una correlazione tra insonnia, durata del sonno ridotta e malattie cardiovascolari, sebbene la causalità rimanga da dimostrare.
Definita come difficoltà ad addormentarsi o mantenere il sonno almeno tre notti a settimana per tre mesi o più.
Blocchi ripetuti delle vie aeree causano brevi pause nella respirazione durante il sonno, stressando il sistema cardiovascolare.
Un disturbo neurologico che interrompe il ciclo sonno-veglia, spesso portando a sonnolenza diurna. Alcuni trattamenti per la narcolessia possono alzare la pressione sanguigna, aggiungendo al rischio di malattie cardiache.
Movimenti compulsivi delle gambe di notte disturbano il sonno. Uno studio del 2021 ha collegato RLS non trattato a rischio cardiovascolare più alto, sebbene ulteriori ricerche siano necessarie.
Anche una singola notte di sonno insufficiente può aumentare la probabilità di:
Il National Heart, Lung, and Blood Institute nota che l'insonnia cronica può esacerbare condizioni come ansia, dolore cronico, complicazioni della gravidanza, infiammazione sistemica e risposta immunitaria indebolita.
Il CDC raccomanda almeno sette ore di sonno per la maggior parte degli adulti. L'American Heart Association aggiunge che una dieta bilanciata, esercizio regolare e gestione dello stress supportano ulteriormente sonno e salute del cuore.
Un sondaggio del 2020 ha suggerito che mangiare entro tre ore dal coricarsi può disturbare il sonno, sebbene più ricerca sia necessaria.
La CBT-I è una psicoterapia breve, basata su evidenze, che aiuta a identificare e modificare pensieri e abitudini che interferiscono con il sonno. Componenti tipici includono:
La terapia è fornita da medici, psicologi o professionisti autorizzati di salute mentale e solitamente segue un programma strutturato di sessioni.
Quando i cambiamenti dello stile di vita sono insufficienti, un clinico può prescrivere farmaci per il sonno approvati FDA, come:
L'uso off-label di certi antidepressivi, antipsicotici o ansiolitici avviene anche, ma dovrebbe essere guidato da un professionista medico.
Scelte OTC comuni includono difenidramina (Benadryl), doxilamina (Unisom), melatonina e magnesio. L'NIH nota che l'efficacia della melatonina per l'insonnia cronica non è conclusivamente provata, e l'uso cronico di antistaminici in adulti over 65 è stato collegato a rischio di demenza. Discutete sempre prodotti OTC con un fornitore sanitario.
Tutte le opzioni farmacologiche portano potenziali effetti collaterali e possono creare dipendenza; sono generalmente raccomandate per uso a breve termine sotto supervisione medica.
L'insonnia di lunga data alza la probabilità di sviluppare diabete di tipo 2, obesità, depressione, ansia e malattie cardiovascolari. Fortunatamente, adottare una buona igiene del sonno, perseguire la CBT-I e, quando appropriato, usare farmaci sotto guida medica possono marcatamente migliorare la qualità del sonno e proteggere la salute del cuore.
Se lottate con il sonno, programmate una conversazione con il vostro medico per creare un piano personalizzato.
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