Spessore parete cardiaca: perché il ventricolo sinistro è più spesso del destro

La parete ventricolare sinistra è 2–3 volte più spessa della destra. Questo riflette i loro afterload estremamente diversi.

Carico di pressione

• Ventricolo sinistro (pompa sistemica): espelle contro resistenza vascolare sistemica (SVR) — pressione arteriosa media ~90–100 mmHg. Genera alta pressione per perfondere tutto il corpo.
• Ventricolo destro (pompa polmonare): espelle contro resistenza vascolare polmonare (PVR) — pressione arteriosa polmonare media ~15 mmHg. Circuito a bassa pressione, alta compliance.

Legge di Laplace

Tensione parete (σ) = (Pressione × Raggio) / (2 × Spessore parete). Per mantenere tensione parete simile a pressione maggiore, il ventricolo sinistro richiede maggior spessore.

Implicazioni funzionali

• VD è pompa di volume (parete sottile, a mezzaluna); VS è pompa di pressione (parete spessa, conica).
• Insufficienza VD da sovraccarico pressione (ipertensione polmonare, EP); VS fallisce per sovraccarico volume/pressione (IP, stenosi aortica, IM).
• Setto si incurva in VD durante sistole VS — contribuisce a eiezione VD.

L'affermazione originale ("lato destro più spesso") è anatomicamente errata; il ventricolo sinistro è la camera più spessa.