Salute e malattia
Un ICD (defibrillatore cardioverter impiantabile automatico o interno) è un dispositivo meccanico che monitora la frequenza e il ritmo cardiaco. Se rileva un ritmo anomalo, shocka il cuore per farlo battere normalmente di nuovo. Gli elettrocateteri collegati al dispositivo vengono posizionati nell'atrio e/o nel ventricolo del paziente, e il dispositivo viene impiantato appena sopra il muscolo pettorale.
Lo scopo di un ICD è mantenere i pazienti cardiopatici in salute e prolungare la vita. I dispositivi vengono spesso impiantati in pazienti che hanno avuto un arresto cardiaco, persone che hanno avuto un infarto e sono in pericolo di morte improvvisa, o persone con ritmi cardiaci anomali e pericolosi.
Esistono tre tipi di ICD: ICD a camera singola, ICD a doppia camera e ICD biventricolare. Il tipo viene scelto in base alle esigenze del paziente. Chi ha malattie cardiache o insufficienza più gravi richiede un ICD biventricolare, mentre altri problemi richiedono gli altri tipi.
Le due parti principali di un defibrillatore cardiaco interno sono gli elettrocateteri e un generatore d'impulsi. Gli elettrocateteri monitorano il ritmo cardiaco e forniscono l'energia per la stimolazione e la defibrillazione. Il generatore contiene un computer e la batteria. L'energia è immagazzinata nella batteria fino a quando non serve; il computer riceve informazioni dagli elettrocateteri per monitorare il ritmo.
Per impiantare l'ICD, si pratica una piccola incisione sotto la clavicola e l'elettrocatetere viene inserito in una vena, guidandolo all'interno della camera cardiaca. Un generatore viene poi posizionato sotto la pelle nella parte superiore del torace e collegato agli elettrocateteri. In pazienti con problemi cardiaci particolari, l'ICD potrebbe dover essere impiantato all'esterno del cuore. In questa procedura, il torace viene aperto e l'ICD viene cucito al cuore.
Un ICD monitora le informazioni cardiache ed è in grado di eseguire quattro funzioni principali: stimolazione anti-tachicardia (rallenta il cuore), cardioversione (ripristina il ritmo normale), defibrillazione (rallenta il cuore con uno shock) o stimolazione per bradicardia (accelera il cuore).
Malattie cardiache