Salute e malattia
Un'aritmia è un'irregolarità distinta del battito. Ci sono molti tipi, secondo l'AHA. La fibrillazione atriale, che causa battito debole e tremolante, colpisce circa 2,2 milioni di americani. Mentre alcune aritmie sono innocue, altre possono essere forti indicatori di imminente malattia cardiaca, ictus o infarto fatale. Fortunatamente, molti dispositivi e test diagnosticano accuratamente le aritmie.
Spesso il primo dispositivo è l'elettrocardiogramma (ECG). Secondo l'AHA, l'Holter è un metodo più completo per lettura ECG. Per chi non ha aritmie ogni pochi giorni, il medico può usare un monitor transtelefonico o event recorder. Altri test: test da sforzo, tilt table, studio elettrofisiologico, procedura elettrofisiologica esofagea, ecocardiogramma transtoracico (TTE).
Con ECG, elettrodi su varie parti del corpo registrano impulsi elettrici in ambulatorio. L'Holter è un ECG portatile che registra fino a 48 ore. Il monitor transtelefonico è usato a casa solo durante un episodio. Alcuni pazienti corrono/camminano su tapis roulant o cyclette mentre l'attività è registrata. Il TTE è mappatura dettagliata del cuore via ultrasuoni.
Il tilt table registra come battito e pressione reagiscono al cambio posizione. Linea EV e catetere per farmaci e monitoraggio pressione interna. Con test elettrofisiologico, anestesia locale mentre cateteri-elettrodi sono posizionati in atri, ventricoli e altre posizioni interne. La procedura esofagea inserisce un tubo sottile flessibile attraverso la narice nell'esofago.
L'ECG produce onde che documentano impulsi atri (camere superiori) e ventricoli (inferiori). Attraverso analisi, i medici determinano se aritmia è presente. Per monitor transtelefonico, il paziente trasmette ECG al medico via telefono. Con test elettrofisiologico, elettrodi registrano attività ed efficacia, rivelando spesso posizione del blocco. Nel TTE il paziente è su un fianco, gel freddo sul torace, immagini del cuore in azione registrate da dispositivo sul petto.
Molti medici chiedono a pazienti con Holter di tenere un diario di sintomi allarmanti e attività. Utile per analisi risultati, visualizzati su computer per identificazione rapida irregolarità. Test da sforzo per aritmie durante attività intensa, tilt table per vertigini/svenimenti frequenti.
Una persona può avere aritmia ma non sperimentarla durante ECG standard. Test elettrofisiologico eseguito sicuramente worldwide (AHA), TTE molto efficace. Test elettrofisiologico dà più accuratezza perché mostra esattamente dove inizia tachicardia. Con entrambe procedure elettrofisiologiche, i medici possono innescare aritmie tramite stimolazione elettrica.
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