Salute e malattia
Poiché la cardiopatia coronarica si sviluppa lentamente, un paziente potrebbe non scoprirla finché non avviene un infarto. Tuttavia, può essere diagnosticata prima di un evento coronarico con vari metodi, come risonanza magnetica (MRI), che dà al medico una visione delle arterie coronarie e permette di individuare aree di blocco.
Per CAD avanzata, la maggior parte dei pazienti ha sintomi perché le arterie sono così strette che il sangue non raggiunge facilmente il cuore. Non solo richiede al cuore di pompare più forte, ma può danneggiare o uccidere permanentemente muscolo cardiaco privo di ossigeno regolare. Prima di un infarto, sintomi CAD avanzata: dolore toracico (angina) con esercizio o stress, o mancanza di respiro con estrema difficoltà respiratoria anche da seduti.
Molte condizioni sono fattori contributivi: ipertensione, iperlipidemia (colesterolo e trigliceridi alti), obesità, diabete. Tutti contribuiscono al restringimento arterioso. Per questi pazienti, è vitale sottoporsi a test/imaging annuali per assicurarsi che la CAD non sia troppo avanzata.
Alcuni elementi di placca e restringimento sono inevitabili, effetto collaterale dell'invecchiamento. Tuttavia, per chi ha CAD avanzata, questi sintomi possono segnalare cause aggiuntive: fumo, ipertensione, colesterolo alto, diabete, o pregressa radioterapia toracica come trattamento tumorale.
Poiché molti sintomi CAD sono legati a rischi stile di vita, prime raccomandazioni del medico: cambiamenti stile di vita, come smettere di fumare, dieta sana, esercizio regolare, perdere peso se in sovrappeso, ridurre stress che affatica il cuore.
Oltre ai cambiamenti stile di vita, il medico può raccomandare: farmaci modificanti colesterolo, farmaci per aprire arterie (bloccanti canali calcio, nitroglicerina), beta-bloccanti per abbassare pressione. In alcuni casi, chirurgia più invasiva per accedere alle arterie e aumentare flusso, specialmente per CAD avanzata: bypass coronarico o cateterismo cardiaco minimamente invasivo.
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