Difetti del Setto nei Bambini: Cause e Trattamento

Il cuore ha 4 camere. 2 superiori: atrio destro e sinistro. 2 inferiori: ventricolo destro e sinistro. Difetto del setto = anomalia congenita nel setto tra lato dx e sx del cuore.

Difetti del Setto Ventricolare (VSD)

Gap tra camere dx e sx = difetto setto ventricolare (VSD). Cuore: dx e sx divisi da setto. Ventricolo dx diviso da sx da setto ventricolare. Alcuni neonati nascono con buco tra atri, che chiude solitamente prime settimane. VSD tra difetti cardiaci congeniti più comuni e causa più comune referral a cardiologi pediatrici.

Effetti VSD

Setto ventricolare: tessuto muscolare + tessuto fibroso sottile. Spesso VSD chiudono da soli, specie in sezione muscolare. VSD grandi causano problemi, specie primi mesi. Pressione lato dx diminuisce → sangue flusso minor resistenza → sintomi scompenso cardiaco.

Difetti del Setto Atriale (ASD)

Atrio dx separato da sx da setto atriale. ASD = buco in setto atriale. Se ASD presente: sangue flue da atrio sx a dx → volume atrio dx amplificato → più flusso polmoni del normale. Ipertensione polmonare, aritmie atriali, rischio ictus, scompenso in età adulta se ASD non trattato in infanzia.

Effetti ASD

Come VSD, ASD tipicamente asintomatico. ASD molto grande → flusso eccessivo → sintomi scompenso: scarso accrescimento, affaticamento, dispnea. ASD può chiudersi da solo, ma se presente a 3 anni, probabilmente non chiuderà mai spontaneamente.

Test e Trattamenti per Difetti del Setto

Spesso rilevati da medico in visita routinaria. Se soffio → cardiologo pediatrico. ECG, RX torace, ecocardiogramma per gravità. ASD a 3 anni: trattamenti tipici = chirurgia a cuore aperto o occlusore Amplatzer. VSD: osservazione e controlli regolari cardiologo pediatrico. Se segni scompenso: diuretici, digossina, farmaci pressione.