Attacco Acuto di Gotta: Sintomi, Cause e Trattamento

Rilevanza

• Un attacco acuto di gotta si verifica improvvisamente, solitamente di notte, colpendo l'articolazione dell'alluce. Il dolore è severo ed eccruciante; l'articolazione è rossa, calda, sensibile, gonfia e rigida. Il dolore è esagerato dal minimo tocco; anche il contatto con le lenzuola è insopportabile. Gli obiettivi nel trattare un attacco acuto di gotta sono: fermare rapidamente il dolore eccruciante e il disagio, ridurre l'infiammazione, prevenire futuri attacchi ed evitare disabilità all'articolazione.

Approccio al Trattamento

• Non appena inizia un attacco acuto di gotta, contattate il vostro medico per immediata attenzione medica, trattamento e consigli. Prima si inizia il trattamento, più veloce sarà il sollievo dal dolore. I quattro approcci al trattamento sono: farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come Indocin, Motrin e Naprosyn; aspirina; colchicina e corticosteroidi (entrambi antinfiammatori); e analgesici per il sollievo dal dolore.

Scelta dei Farmaci e Loro Effetti

• I FANS sono il primo farmaco di scelta nel trattare un attacco acuto di gotta. Il dosaggio massimo del FANS scelto viene somministrato immediatamente e fino a 24 ore dopo la risoluzione dell'attacco. Segue una riduzione graduale del dosaggio per due-tre giorni.
  La colchicina è un antinfiammatorio efficace per trattare un attacco acuto di gotta. Si dà la dose massima e poi si riduce. Quando usata al dosaggio massimo può causare effetti collaterali come vomito e diarrea.

Corticosteroidi e Analgesici

• I corticosteroidi sono il farmaco per pazienti che non possono assumere FANS o colchicina. Viene dato come prednisone 20-40 mg per tre-quattro giorni. Poi il dosaggio viene ridotto gradualmente in un periodo di una-due settimane. Gli analgesici sono dati per alleviare il dolore eccruciante di un attacco acuto di gotta.

Approccio Aggiuntivo al Trattamento/Prevenzione

• Questo include l'applicazione di impacchi di ghiaccio sull'articolazione e l'elevazione dell'articolazione per ridurre ulteriormente infiammazione e gonfiore.
  Un'adeguata assunzione di liquidi è importante per aiutare a eliminare l'acido urico dal sistema. Mantenere il controllo del peso è importante, poiché l'obesità predispone alla gotta.
  Riducete il consumo di bevande alcoliche e limitate gli alimenti ricchi di purine. Le purine causano l'accumulo di acido urico nel sangue.