Sintomi della Commozione Cerebrale: Riconoscere Segni ed Effetti Tardi

Molte commozioni non causano perdita di coscienza (o così breve da passare inosservata). La vittima e i testimoni potrebbero non rendersene conto finché non compaiono amnesia dell'evento o dell'intera giornata. Ecco cosa osservare dopo colpo alla testa o incidente auto.

Definizione

Lesione encefalica da trauma esterno (caduta, impatto, scossa violenta testa-collo tipo colpo di frusta o sindrome del bambino scosso). Il cervello, sospeso nel liquor, urta violentemente la volta cranica, lacerando fibre nervose o causando emorragie. Colpisce linguaggio, giudizio, memoria, coordinazione, equilibrio, riflessi.

Cause

Scivoloni, incidenti stradali, sport di contatto, cadute da bici/cavallo, scale, anche altezze modeste.

Sintomi

Amnesia dell'evento e confusione sono i più frequenti. Altri: disorientamento, disartria, difficoltà comprensione, perseverazione verbale, vertigini, cefalea, fosfeni, acufeni, otorragia/epistassi, ageusia/anosmia, nausea/vomito, astenia. Non servono tutti.

Sintomi ritardati (ore-giorni-settimane): depressione, irritabilità, insonnia/ipersomnia, difficoltà risveglio, crisi epilettiche, atassia, cambiamenti comportamentali, foto/fonofobia.

Pericoli

Qualsiasi trauma cranico può essere fatale. Recidiva più probabile; commozioni multiple → maggior rischio epilessia e neurodegenerazione.

Diagnosi

Pronto soccorso: anamnesi (paziente/testimoni), storia pregressa, esame neurologico (riflessi, equilibrio, vista, udito, concentrazione), eventuale TC cranio. Osservazione 24h; se dimesso, svegliare ogni 2h per verificare risveglio normale.

Trattamento

Riposo fisico e cognitivo. Paracetamolo per dolore. No FANS/aspirina/ibuprofene (rischio emorragia). No guida. Follow-up col medico prima di riprendere sport.