Nodulo rosso, dolente sulla palpebra superiore? Probabile orzaiolo (orlo)

Un nodulo eritematoso, dolente, localizzato al margine palpebrale è classico per un orzaiolo esterno (orlo) — un'infezione stafilococcica acuta di una ghiandola di Zeiss o Moll (associate alle ciglia).

Gestione

• Impacchi caldi: 10-15 minuti, 4 volte al giorno → promuove drenaggio.
• Igiene palpebrale: Shampoo bambini diluito o scrub palpebrali commerciali.
• Antibiotico topico in unguento (eritromicina, bacitracina) se punta o si diffonde.
• Antibiotici orali (dicloxacillina, cefalexina) se cellulite, sintomi sistemici, o immunocompromesso.
• Incisione e drenaggio se fluttuante e non drena spontaneamente.

Diagnosi differenziale

• Calazio (cronico, non dolente, lipogranuloma ghiandola Meibomio).
• Cellulite preseptale (eritema/edema diffuso).
• Carcinoma basocellulare (raro, non guarente, perlaceo).

La maggior parte degli orzaioli risolve in 3-7 giorni. Orzaioli ricorrenti → valutare blefarite, rosacea, diabete.